做美国试管婴儿-促排卵期间,如何进行超声监测?

作者:麦肯锡健康 阅读:1512
       每个月经周期开始有多个卵泡同时发育,但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继闭锁。超声是监测卵泡发育的 准确方法,能连续动态直接观察卵泡的形态学改变,了解卵泡发育排卵的全过程,还可以确定是否排卵。

       利用阴式B超检测排卵是 直接、 准确的方法。
       月经期开始,卵巢内有3-5mm的小卵泡,随着月经周期的推移,一侧卵巢内出现主导卵泡并逐渐增大,形成优势卵泡,其它小卵泡则逐渐萎缩。优势卵泡生长速度约每天1-2mm,自然周期中近排卵前卵泡 大生长速度为每天2-3mm,直径达18-22mm为成熟卵泡。
       如何进行B超监测排卵
       一般从排卵前5天开始监测,以月经28天为例就是月经第8、9天开始。卵泡 大平均直径小于10mm,每3天检查1次。卵泡 大平均直径约10mm-15mm,每2天检查1次。卵巢 大平均直径大于15mm,每天检查1次,直到排卵或者下次月经周期开始。
       判断卵泡成熟的标准
       ①卵泡 大直径超过20mm,排卵前卵泡 大直径约范围约17mm-24mm。
       ②卵泡外形饱满呈圆形或卵圆形,内壁薄而清晰。
       ③卵巢移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出。
       ④如果出现卵丘,则即将排卵。
       如何判断排卵
       ①优势卵泡消失:原来的无回声区变小或消失。
       ②血体形成:卵巢皮质内无回声变成边界不清、形态不规则、内壁较卵泡壁稍厚的混合性回声。
       ③卵泡液流出,直肠子宫陷窝可见积液。
       ④内膜同步增厚,大于8mm,子宫内膜呈分泌期高回声,呈“三线征”。
       排卵异常的症状
       ①小卵泡排卵:优势卵泡 大平均小于18mm就排卵。
       ②卵泡不发育:双侧卵巢均未见优势卵泡。
       ③黄素化未破裂卵泡综合征:优势卵泡平均直径大于28mm仍不排卵。
       ④多囊卵巢:表现为卵巢增大,有十多个大小不等的卵泡,无优势卵泡。
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来源:本站编辑 时间:2020-03-31 18:18:11