试管婴儿胚胎移植,绝对不是“多多益善”!

作者:麦肯锡健康 阅读:1899
两个一定比一个好吗?当涉及到你在体外受精周期中移植的胚胎数量时,也许不是。选择性单胚胎移植(eSET)正成为一种更受欢迎的选择,也是 安全的方法。
eSET是什么?
选择性单胚移植(eSET)是指当多个胚胎处于合适的发育阶段和质量时,选择融冻一个胚胎并移植。这不同于强制性或非选择性的单个胚胎移植,这是准父母在医生的指导下做出的选择。
选择性eSET的利弊
早在1979年,第一例试管婴儿就是由一个胚胎移植而成功生育的。然而,后来这种观念开始转变,如果有不止一个健康的胚胎,为什么不移植两个呢?当胚胎等级都较低时,成功怀孕的机会更低,此时一些生殖医生就会移植两个乃至三个、四个的胚胎。
虽然移植更多的胚胎,获得一个宝宝的概率会增高,但这也将带来巨大的多胎妊娠风险。移植多个胚胎的决定通常是出于经济原因,试管婴儿是一项昂贵的医疗项目,许多夫妇没有办法资助多个周期。他们认为移植两个或三个胚胎将使他们有更大的机会获得多个孩子,但却忽略了孩子的健康问题。
除此之外,多胎妊娠的风险远高于单胎妊娠
专家们认为,与其故意让母亲和婴儿处于更大的危险之中,不如在胚胎移植之前,对胚胎进行全面染色体筛查(CSS/PGT-A),进一步保证胚胎质量,从而降低胚胎移植数量。
研究发现,经过染色体全面筛查后的单胚胎移植,与未经筛查的多胚胎移植相比,婴儿早产的可能性降低了一半,低出生体重的可能性降低了三分之一,有需要住NICU(新生儿重症监护室)的概率也更低。
你是否适合eSET?
有几个因素可以让eSET对你特别有吸引力:
若你的周期会产生多个高质量的胚胎,这将意味着更高的成功率,因此你并不需要移植过多的胚胎来提高获得一个宝宝的概率。根据美国辅助生殖技术协会(SART)的数据,35岁以下的女性选择单胚胎移植的比率是 高的。
你合作了卵子捐赠者,你应该知道此时的卵子质量是 高的。在所有IVF周期中,捐献的卵子能产生 佳的活产率,若后续合作了子宫环境优秀的爱心妈妈,那么成功率将进一步提升。
正如《避孕与生殖医学杂志》上的一篇文章所指出的,“当你的目标是将试管受精并发症降到 低时,多个胚胎移植并不一定会带来更好的结果。辅助生殖技术(ART)的未来成功在于选择性的单胚胎移植”。
总言之,试管婴儿的 终目的是为了能够让准父母们抱的健康的宝宝回家,所以胚胎质量有保障的前提下选择单胎移植,才是 为安全有效的方法。

来源:本站编辑 时间:2020-03-31 18:21:28