试管婴儿

试管婴儿的无创产前筛查技术(下)

作者:麦肯锡健康 阅读:1114

孕20+6周以上,错过血清学筛查最佳时间,但要求评估21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征风险者。 无创产前筛查技术——慎用人群
有下列情形的孕妇进行检测时,检测准确性有一定程度下降,检出效果尚不明确;或按有关规定应建议其进行产前诊断的情形。包括:
早中孕期产前筛查高风险。
预产期年龄≥35岁。
重度肥胖(体重指数>40)。
通过体外受精—胚胎移植方式受孕。
有染色体异常胎儿分娩史,但夫妇染色体异常的情形除外。
双胎及多胎妊娠。
医师认为可能影响结果准确性的其他情形。 无创产前筛查技术——不适用人群
有下列情形的孕妇进行检测时,可能严重影响结果准确性。包括:
孕周<12+0周。
夫妇一方有明确染色体异常。
1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等。
胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断。
有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因病高风险。
孕期合并恶性肿瘤。
医师认为有明显影响结果准确性的其他情形。
上述不适用情形的除外,孕妇或其家属在充分知情同意情况下,仍可选择无创产前检测。 无创产前筛查技术——两种版本可供选择:
虽然无创产前筛查技术是全球公认的一种产前诊断技术,但仍然存在极低的假阳性和假阴性的可能,是由复杂的遗传学原因导致的,而非检测的本身造成。

因此,对检测结果为低风险的孕妇,还是需要定期进行常规产前检查;对结果为高风险的孕妇,应当进行羊水穿刺等介入性产前诊断,不可根据无创产前筛查技术结果直接终止妊娠;如果同时胎儿B超检查异常,无论无创产前筛查的结果是低风险还是高风险,都应当进行后续咨询,及相应的其它产前诊断技术。

来源:本站编辑 时间:2022-02-28 10:13:10