对于试管婴儿助孕中,少数不明原因的反复胚胎评分低下的失败,我们尝试一种非常规的微刺激方案+原核期移植,居然有的怀孕成功了,今天我们来看看其中一个案例。
供精人工授精失败转试管
2018年,小章30岁,她丈夫32岁,结婚2年未孕,检查后发现丈夫染色体异常,先天性无精子,好在她的各项指标不错,接受了4次供精人工授精,但没能成功。
医生建议她改行试管婴儿助孕。2019年她31岁,在外省一个生殖中心,进行第一个周期的试管,经过长方案促排卵、取卵,获得了15枚卵子,供精授精,她有12枚卵正常受精,但是第2天,胚胎出现不同程度的退化,第3天颗粒无收——无可移植胚胎。
在经过了长达半年时间的调整,坚持健康的生活方式,在32岁时接受了第2次促排卵。医生安排了拮抗剂方案,促排卵过程依然很顺利,获得了7枚卵子,然而,仅2枚正常受精,也在第3天胚胎出现了发育停滞,依然无可移植胚胎。
“病例讨论”尝试新方法
两次打击之下,坚强的小章有些承受不住了,究竟是什么原因让她的助孕反复失败呢?
接着又进行了全基因组检测,仍然没有发现胚胎发育阻滞的相关基因缺陷。她的主治医生也很困惑,于是将她的病例拿到了我们美国加州生殖医学中心每周一次的“病例讨论”会上。
经验丰富的医学博士们、胚胎师们集思广益,认为:2个试管周期使用的供精不同,但都出现相同的胚胎发育颗粒无收的情况,问题都出现在胚胎发育环节,原因几乎可以锁定在妻子身上。
于是大家推理:她的卵巢不能耐受大剂量药物的刺激?胚胎不能耐受体外培养的环境?还是卵子有没能查到的先天发育缺陷?
来源:本站编辑
时间:2022-03-14 11:08:53