泌乳素（PRL）是女性体内的重要激素。如果血清泌乳素水平持续高于正常，就是高泌乳素血症，在育龄女性中的发生率为9%-17%，可影响卵泡生长、黄体功能，导致不孕、早期流产。

正常育龄女性血清泌乳素（PRL）水平一般不超过30ng/ml。各种原因引起的外周血泌乳素水平持续增高，称为高泌乳素血症。

泌乳素增高的原因有哪些？

生理因素：

1、昼夜节律

血泌乳素水平在入睡后60-90分钟开始上升，早晨醒前达峰值，醒后1小时内迅速下降，上午9-11时进入低谷。所以抽血查泌乳素最好安排在上午9-11时这个时间段。

2、应激

剧烈运动、低血糖、失眠、麻醉等应激状态可引起血泌乳素升高，通常为2-3倍，持续时间不超过1小时。

3、局部刺激

挤压乳房，刺激乳头可以引起血泌乳素升高，比如同房、按摩、外伤等，在检查前应该避免这些动作。

4、饮食

用餐半小时内血PRL升高50%-100%。

5、妊娠及哺乳

孕期血泌乳素水平升高可达10倍，自然临产时血泌乳素水平下降，于分娩前2小时左右达低谷，产后2小时又升至高峰，不哺乳者产后3-4周可恢复至正常水平。哺乳者因乳头吸吮刺激促使泌乳素分泌，在产后6-12个月才恢复正常。当然，哺乳时间延长，高泌乳素状态也会相应延长。

药物因素：

某些抗精神病药物，如多巴胺受体拮抗剂；阿片肽、吗啡、可卡因等麻醉药；雌激素、口服避孕药、抗雄激素类药物；抗结核药物，如异烟肼；皮质类固醇激素；还有一些镇静药、胃药，如氯丙嗪、吗叮啉等都可引起血泌乳素升高。

病理因素：

垂体疾病是引起血泌乳素血症的最常见病因，以垂体泌乳素腺瘤最多见。没有发现腺瘤的高泌乳素疾病，称为“特发性高PRL血症”。其他病因包括空蝶鞍综合征、原发性甲状腺功能减低、慢性肾功能不全等。部分多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症患者也会出现血泌乳素轻度增高。