43岁的赵女士一直希望要一个男孩，虽然16岁的大女儿乖巧可爱并且已经上初中，4岁的二女儿聪明活泼。
跟男孩子一样淘，但是夫妻二人一直希望能有一个男孩子，希望能儿女双全，二女儿就是试管婴儿，当时以为是男孩，结果生出来是女孩，这就是国内的技术。
近6年的时间，在当地做了近10次的试管婴儿，赵女士一直未能如愿抱上儿子。2016年的两次都是移植后未能着床，均以失败告终。
2017年初，赵女士的爱人通过妇产科医生的介绍，找到了美国加州生殖医学中心的Dr.Mor医生。
在2月中旬的时候安排了视频问诊。通过远程问诊，Mor医生详细了解了赵女士之前试管婴儿治疗的详细过程，分析了失败的原因并给出了相应的治疗方案。
认为赵女士之前失败的主要原因是药品比较单一，药品质量、药量没能很好把控，使得卵子生长不均匀，未能取出足够多的卵子，胚胎未通过PGS筛查，直接鲜胚植入而导致的。
【过往试管婴儿失败原因分析】
CCRH的专家Dr.Mor分析，赵女士之前失败的主要原因是药品比较单一，药品质量、药量没能很好把控，使得卵子生长不均匀，未能取出足够多的卵子，胚胎未通过PGS筛查，直接鲜胚植入而导致的。
取卵的最佳时机是卵泡大小生长到18-20mm，如果超过20mm，有可能因为卵泡生长过大而导致对卵子形成挤压，反而影响了卵子的发育。同时，超过22mm的卵泡，有可能其中的卵子生长过熟，反而导致了卵子变异率的升高。
囊胚不经过筛查就植入，是否是正常的囊胚都不知道，这是拿子宫在试错，一般人的身体都折腾不起，承受不了。
【治疗方案建议】
CCRH的Mor医生为赵女士制定了全新的促排方案，针对赵女士和先生都想要儿子，给出了两种建议：一种是采用X，Y精子分离技术，这样生男孩的基本上是；
另一种是获得高质量且最多数量的卵子，这样通过PGS筛查，将合格的男胚胎植入，也是可以达到要男孩的愿望。因此Mor医生建议前期通过避孕药调整卵泡大小，让更多卵泡尽可能均匀生长。
缩短促排时间为8-9天，使得卵泡生长至18-19mm即可取卵，以防卵子生长过熟。
【治疗过程记录】
赵女士于3月16日早9:00第一次见到Dr. Mor，财务明细浏览和签署相关文件。
血检结果正常，B超结果显示两侧卵巢正常，看到卵巢左侧有4颗基础卵泡，右侧有3颗，其中有3颗比较小，其他血检结果均正常。
Mor医生认为在43岁这个年纪，有7个左右的卵泡已经不错了。
赵女士的爱人也做了血检，一切结果都显示正常。
3月20日，用药3天后第二次检查一切都正常，大多数卵泡对药物反应良好。预计的7颗卵泡中有4颗已经开始长大，其中左边的4个有2个已经长到14mm，右边3个已经长到14-15mm。医生说按照这样的年龄目前是比较好的状态。晚上开始打一针防破卵针。
先生被告知要在23日之前排空一次精子。
3月23日，第三次见医生，检查一切正常，预估可以取5个成熟的卵子，第二天早上9:30打破卵针之前的最后一次检查。
结果非常好，有5颗卵泡已经全部长到20mm以上（其中一个已经长到23mm），最终确定打破卵针的时间为当天晚上9:00, 剂量为5000单位。取卵手术定于1月26日上午，并告知了所有的细节和注意事项。
【治疗结果】
赵女士最终总共取到5个成熟卵子。有4个成功授精。5天后的结果显示，一共有3颗发育至囊胚期，分别为A级、A-级和B级。
Mor医生表示这次取的都是高质量的卵子，Mor医生觉得至少有2个能最终通过PGS筛查。3天后PGS的报告显示，有2个囊胚通过筛查，而且都是男宝宝。5月中旬赵女士再次赴美进行移植手术，月底通过HCG检查已经确定怀孕。
【治疗总结】
高龄女士，特别是40岁以上想生男孩的女士，卵子变异率会达到70-80%，因此试管婴儿促排的主要目的不是获得最多数量的卵子，而是获得尽可能多的高质量卵子。
跟男孩子一样淘，但是夫妻二人一直希望能有一个男孩子，希望能儿女双全，二女儿就是试管婴儿，当时以为是男孩，结果生出来是女孩，这就是国内的技术。
近6年的时间，在当地做了近10次的试管婴儿，赵女士一直未能如愿抱上儿子。2016年的两次都是移植后未能着床，均以失败告终。
在2月中旬的时候安排了视频问诊。通过远程问诊，Mor医生详细了解了赵女士之前试管婴儿治疗的详细过程，分析了失败的原因并给出了相应的治疗方案。
【过往试管婴儿失败原因分析】
CCRH的专家Dr.Mor分析，赵女士之前失败的主要原因是药品比较单一，药品质量、药量没能很好把控，使得卵子生长不均匀，未能取出足够多的卵子，胚胎未通过PGS筛查，直接鲜胚植入而导致的。
取卵的最佳时机是卵泡大小生长到18-20mm，如果超过20mm，有可能因为卵泡生长过大而导致对卵子形成挤压，反而影响了卵子的发育。同时，超过22mm的卵泡，有可能其中的卵子生长过熟，反而导致了卵子变异率的升高。
囊胚不经过筛查就植入，是否是正常的囊胚都不知道，这是拿子宫在试错，一般人的身体都折腾不起，承受不了。
【治疗方案建议】
CCRH的Mor医生为赵女士制定了全新的促排方案，针对赵女士和先生都想要儿子，给出了两种建议：一种是采用X，Y精子分离技术，这样生男孩的基本上是；
缩短促排时间为8-9天，使得卵泡生长至18-19mm即可取卵，以防卵子生长过熟。
【治疗过程记录】
赵女士于3月16日早9:00第一次见到Dr. Mor，财务明细浏览和签署相关文件。
血检结果正常，B超结果显示两侧卵巢正常，看到卵巢左侧有4颗基础卵泡，右侧有3颗，其中有3颗比较小，其他血检结果均正常。
Mor医生认为在43岁这个年纪，有7个左右的卵泡已经不错了。
3月20日，用药3天后第二次检查一切都正常，大多数卵泡对药物反应良好。预计的7颗卵泡中有4颗已经开始长大，其中左边的4个有2个已经长到14mm，右边3个已经长到14-15mm。医生说按照这样的年龄目前是比较好的状态。晚上开始打一针防破卵针。
3月23日，第三次见医生，检查一切正常，预估可以取5个成熟的卵子，第二天早上9:30打破卵针之前的最后一次检查。
结果非常好，有5颗卵泡已经全部长到20mm以上（其中一个已经长到23mm），最终确定打破卵针的时间为当天晚上9:00, 剂量为5000单位。取卵手术定于1月26日上午，并告知了所有的细节和注意事项。
【治疗结果】
赵女士最终总共取到5个成熟卵子。有4个成功授精。5天后的结果显示，一共有3颗发育至囊胚期，分别为A级、A-级和B级。
Mor医生表示这次取的都是高质量的卵子，Mor医生觉得至少有2个能最终通过PGS筛查。3天后PGS的报告显示，有2个囊胚通过筛查，而且都是男宝宝。5月中旬赵女士再次赴美进行移植手术，月底通过HCG检查已经确定怀孕。
高龄女士，特别是40岁以上想生男孩的女士，卵子变异率会达到70-80%，因此试管婴儿促排的主要目的不是获得最多数量的卵子，而是获得尽可能多的高质量卵子。
控制促排卵的药量，防止对卵巢的过度刺激，选择最佳取卵的时间，避免卵子过度成熟，是提升高龄试管婴儿成功率的关键要素。
来源：本站编辑
时间：2020-03-31 18:20:21
